Капли в нос при лечении аллергии у взрослых и детей

Аллергический насморк – одна из самых частых форм проявления гиперчувствительности иммунитета на сезонное цветение растений и другие факторы. Рекомендуется использовать капли в нос от аллергии, содержащие антигистаминные вещества. Они действуют только местно, поэтому редко вызывают побочные эффекты. Терапию подбирают совместно с врачом аллергологом, чтобы возник максимальный эффект.

Механизм возникновения аллергии в носовой полости

При взаимодействии с антигеном иммунитет человека реагирует сверх меры. Когда в нос проникают частицы растений, химикаты и другие вещества, образуется гиперчувствительность. Выделяется большое число лейкоцитов, по большей части эозинофилы, базофилы.

В результате образуются следующие местные реакции:

  • отек, вызванный накоплением гистамина, выделяемого лейкоцитами;
  • воспаление, покраснение из-за расширения капилляров и внедрения иммунных клеток;
  • выделение большого количества слизи.
Аллергический риноконъюнктивит у взрослого

Механизм развития аллергической реакции связан не только с носовыми ходами, но и соседями структурами. Например, глазами. Часто аллергический ринит сочетается с конъюнктивитом. Глаза краснеют, продукция слёз усиливается (см. “Зуд и слезоточивость глаз при аллергии у взрослых и детей“).

В каких случаях возникает необходимость использовать спрей или капли для носа

Использование назальных капель нужно не всегда. Их рекомендуется употреблять в крайних случаях, когда без их применения ухудшается качество жизни:

  • сильная заложенность носа, отсутствие нормального дыхания, особенно во время сна;
  • зуд, жжение, раздражение, болезненность;
  • выделение большого количества слизи;
  • общее ухудшение самочувствия.

Большинство лекарственных средств не рекомендуется употреблять чрезмерно долгим курсом. Например, если использовать сосудосуживающие капли, возникнет атрофия слизистой оболочки. То есть сужение сосудов приведет к ухудшению питания мягких тканей. Возникнут участки некроза (отмирания), снизится способность ощущать запахи.

Если использовать противоаллергические капли на основе стероидов, изменится общее соотношение веществ в гормональном фоне. В этом случае могут возникнуть местные реакции.

Виды капель для носа от аллергии

Капли от аллергического насморка делятся на много видов. Каждый человек сможет выбрать для себя наиболее подходящий после предварительной консультации с врачом, сдачи лабораторных анализов.

  1. Орашающие. В них входят капли, основанные на солевом растворе. Можно даже использовать обычный физ. раствор.
  2. Антигистаминные. Это препараты на основе веществ, подавляющих воспалительную реакцию, устраняющих зуд.
  3. Сосудосуживающие средства. Благодаря сужению сосудов в очаг поражения проникает меньше иммунных клеток, аллергическая реакция снижается.
  4. Гормональные лекарства. Их применяют, когда воспалительная реакция чрезмерно тяжелая, не помогают антигистаминные средства. Они имеют много побочных эффектов.

Лекарства делятся на отдельную категорию для взрослых и детей. Они отличаются по концентрации действующего вещества. Например, для ребёнка категорически не рекомендуется использовать большие объемы ксилометазолина и других сосудосуживающих средств. Атрофия слизистой оболочки носа развивается быстрее.

Орашающие

К ним относятся все солевые растворы, призванные очистить полость носа от слизистых выделений, корочек. Применяют:

  • Аквамарис;
  • Аквалор;
  • Маример;
  • физ. раствор.

Это хорошие средства, назначаемые терапевтами, педиатрами. Они крайне редко образуют негативные реакции, так как содержат только натуральные компоненты. Среди них вода, ионы натрия, кальция, магния, хлора. Фармакологическое действие основано на поддержание нормального физиологического состояния слизистой оболочки носа. То есть поддерживается увлажненность, разжижение слизи. Микроэлементы быстро поступают в мерцательный эпителий, улучшая его функцию.

Если развивается аллергический ринит, жидкость смывает аллергены, находящиеся на слизистой оболочке. Из побочных реакций выделяют только аллергию, развивающуюся крайне редко. Форма капель показана с самого рождения, спрей в нос от аллергии – с 1 года.

Антигистаминные

Выделяют наиболее действенный список антигистаминных каплей в нос при аллергии, обладающих минимальными побочными эффектами. Рекомендуют следующие названия.

  • Аллергодил. Содержит гидрохлорида азеластин. Его применяют для терапии ринитов разной природы, он обладает противоаллергическим действием. Побочные эффекты возникают крайне редко. Из них распространено носовое кровотечение, дискомфорт. Обычно применяют по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю до 2 раз в сутки. Продолжительность курса зависит от состояния пациента. Средняя цена 400-500 руб.
  • Кромогексал. Это капли при аллергическом рините. Тоже производятся в форме спрея. У ряда пациентов могут вызвать усиление воспаления или выделения из носа, поэтому их назначают только по рекомендации аллерголога. Средство основано на кромоглициевой кислоте. Закапывания осуществляет до 4 раз в сутки. Недорогие капли, стоят не более 150 руб.
  • Тизин Алерджи. Капли в нос от аллергического насморка взрослому, основанные на левокабастине. Обладают высокой эффективностью, имеют меньше побочных эффектов, чем другие препараты. Могут вызвать пересыхание слизистой оболочки, головные боли. Курс подбирается индивидуально, ежедневно закапывают 2 раза по 1 впрыскиванию.
  • Назонекс. Назальные капли от аллергии, устраняющие воспалительный процесс максимально до 1,5 суток. Снимают заложенность, улучшая самочувствие при гайморите. Его запрещено употреблять для беременных женщин. Средство назначают при аллергии у детей только после обследования, рекомендации врача. Лекарство имеет наибольшую стоимость, около 800 руб.

Если применять капли в нос от аллергии нового поколения, снижается количество побочных реакций. Средство не вызывает сонливость, так как оно не проникает через гематоэнцефалический барьер в головной мозг. Не вызывает атрофию слизистой оболочки, эффективно подавляют аллергическую реакцию.

Сосудосуживающие

Действие препаратов происходит за счет сужения сосудов. Через них не проникают лейкоциты и медиаторы воспаления. Поэтому ответная реакция уменьшается. Спадает отек, человек может нормально дышать. Это особенно важно в ночное время.

  1. Називин. Сосудосуживающие капли в нос при аллергическом насморке, основанные на оксиметазолине. Помогают при отеке слизистой. Сохраняют эффективность до 10 часов. Средство не рекомендуется употреблять при хроническом насморке, а также системных заболеваниях в виде сахарного диабета, патологии щитовидной железы, высоком артериальном и внутриглазном давлении. Впрыскивания осуществляют не более 6 раз в день. Стоимость низкая, примерно 120 руб.
  2. Тизин Ксило. Капли или спрей от отека слизистой оболочки носа. В основе лежит ксилометазолин, сохраняющий эффективность до 5 часов. Средство не рекомендуется при сердечно-сосудистых патологиях, глаукоме и других офтальмологических дефектах. Привыкание развивается за продолжительное время, но капли не рекомендуется употреблять дольше 7 дней. Закапывания осуществляют 4 раза в сутки. Цена варьирует от 100 до 200 руб.
  3. Нафтизин. Это самый дорогой препарат, имеющий стоимость примерно 20 руб. Основан на нафазолине. Имеет много побочных эффектов и противопоказаний. Привыкание образуется быстро. Поэтому многие врачи рекомендуют пациентам не применять Нафтизин, а использовать другие сосудосуживающие капли.

Если человек часто пользуется сосудосуживающими средствами, рекомендуется периодически менять действующий компонент. Это нужно для препятствия привыкания к действующему веществу. Снижается риск развития атрофии слизистой оболочки.

Гормональные препараты

Гормональные капли в нос от аллергии используют осторожностью. Стероидные вещества сильно влияют на весь организм человека, имеют много побочных эффектов. Они показаны к применению при тяжелом протекании аллергии в острой форме, длительном рините.

  1. Тафен Назаль. Лучшие капли в нос против аллергии, основаны на будесониде. Обеспечивают длительное подавление воспалительной реакции. Противоаллергенный эффект наблюдается уже на 2 день. Продолжительность курса составляет не более 3 месяцев, после этого образуется сильное привыкание с нарушением гормонального фона. Средство запрещено использовать при системных заболеваниях, заражении респираторного тракта бактериями, грибами, вирусами. Средняя цена 400 руб.
  2. Насобек. Гормональное средство, которое закапывают в нос при аллергии. В нем содержится беклометазон. Он обеспечивает продолжительный эффект. За сутки разрешено применять не более 4 применений. Но если наблюдается тяжелое состояние, можно увеличить до 8 применений за 1 сутки. Не рекомендуется использовать вещество при грибковой инфекции, бронхиальной астме. Средняя цена составляет 200 руб.

Гормональные вещества от аллергии запрещено применять в период беременности и лактации. Дожидаются завершения этого периода, только потом применяют лекарство. Стероиды запрещены для детского возраста. Они негативно влияют на развивающиеся внутренние органы, вызывают много побочных эффектов.

Капли в нос от аллергии для детей

Выбор капель в нос для детей антигистаминного действия резко ограничен (см. также “Антигистаминные препараты для детей разного возраста“). Перед их применением рекомендуется проконсультироваться с педиатром или внимательно читать инструкцию.

Рекомендованы следующие препараты антигистаминного действия:

  • Тизин Алерджи – используется с 4 лет;
  • Аллергодил-спрей – рекомендован для детей после 6 лет;
  • Кромогексал, Лекролин – снижает выделение гистамина, что провоцирует улучшение самочувствия при воспалительном процессе, показан к применению после 4 лет;
  • Виброцил – мягкие сосудосуживающие капли в нос для детей, разрешенные к применению с 1 года;
  • Санорин-Аналергин – комбинированное вещество, которое одновременно устраняет аллергическую реакцию и сужает сосуды, разрешено к применению с 2 лет;
  • Риномарис – сосудосуживающая жидкость для детей от 2 лет;
  • Авамис – гормональное вещество, рекомендованное после 12 лет, но только в крайних случаях;
  • Момат Рино Адванс – капли для носа гормональной структуры, рекомендованы при тяжелом аллергическом рините у детей с 2 лет.

Аллергический ринит можно лечить даже у детей, которым нет ещё 1 года. Это специальные лекарственные средства, обладающие мягким действием:

  • Назол Бэби – сосудосуживающее средство, разрешенное к применению с 2 месяцев;
  • Називин – используется в концентрации 0,01%, жидкость можно использовать с самого рождения;
  • Аквалор мини – капли для очищения носа;
  • Деринат – иммуностимулирующее средство, разрешенное с рождения.

Важно помнить, что для детей до 1 года запрещены лекарственные средства в виде спрея. Они подают жидкость под сильным напором, поэтому содержимое носа может проникнуть в слуховые ходы. Это вызовет отит, сильную болезненность.

Капли в нос при аллергии у беременных и при грудном вскармливании

Женщине во время беременности и грудном вскармливании противопоказан ряд препаратов, в том числе и противоаллергических (см. “Применение антигистаминных препаратов при беременности“). Они негативно влияют на плод или младенца. Часть веществ проникает через гематоэнцефалический барьер, вызывая негативные эффекты. Поэтому рекомендуется использовать одно из следующих средств или их комбинацию:

  • Аллергодил С – одно из самых безопасных средств, которые можно использовать, начиная с 1 триместра и в период лактации;
  • Хьюмер – солевой раствор, применяемый для очищения носовых ходов;
  • Називин – используются только во 2 и 3 триместре с разрешения врача, показан для сужения сосудов и улучшения дыхания;
  • Назарел – жидкость на основе гормональных веществ, применяется только со 2 триместра при отсутствии эффекта от других препаратов;
  • Насобек – средство на основе беклометазона, разрешено при беременности и лактации, но его используют только со 2 триместра, чтобы не вызывать влияние на формирование внутренних органов плода.

В течение беременности и лактации все назначаемые препараты нужно использовать с осторожностью. Их рекомендуют только в крайних случаях, когда значительно ухудшается качество жизни пациентки. Запрещено самостоятельное использование, так как часть действующих веществ может проникнуть через плацентарный барьер, вызвав внутриутробные изменения. Об этом думает не каждая женщина, когда устранят сопли первым выбранным препаратом.

Когда начинается сезонный аллергический ринит, самочувствие значительно ухудшается. Это связано с негативными симптомами в виде зуда, жжения, раздражения. Значительно ухудшается носовое дыхание, что формирует головные боли, головокружение, бессонницу. Поэтому лучше своевременно начать терапию с помощью сосудосуживающих, орошающих, антигистаминных, гормональных препаратов. Часть из них требуют одобрения лечащего врача. Некоторые лекарства не продают без рецепта. Поэтому лучше предварительно сдать лабораторный анализ для выявления точной причины состояния, только затем начать лечение (см. “Анализы при аллергии, необходимые для постановки точного диагноза“).

Ссылка на основную публикацию
Поделиться в соц. сетях